52岁的张阿姨已退休在家，平日对自己的身体状况格外注意，每年都行健康查体，今年在政府组织的”两癌筛查”中检查出了甲状腺结节，这让她有些担忧，“结节到底是好的还是坏的呢？”彩超虽然对结节做了具体描述和分类，但性质还是无法明确，这让张阿姨犯了愁，于是她前去普外科就诊，通过大夫的详细讲解，像她这种情况需行一个小小的穿刺就能明确结节的性质的好坏，穿刺后3天结果提示为恶性，遂及时进行了治疗。

那什么是甲状腺穿刺活检呢?

顾名思义就是在超声引导下，定位准确后使用细针（约头发丝样粗）对异常的结节进行穿刺，从中取得有效细胞成分，再对这些细胞进一步行细胞病理检测和分子病理学检测，从而实现对异常结节性质的做出诊断。

通过穿刺活检，避免良性结节的过度手术以及恶性结节的遗漏。因其创伤小、安全性高，颈部仅一个细小的针眼，可予门诊进行，随做随走，做完后敷贴包扎24小时即可进行正常的工作和生活。

面对各种形形色色的结节，哪些需要细针穿刺活检呢？根据2023年我国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（第二版）》大体总结有以下几种情况需行穿刺活检：C-TIRADS3类结节直径大于2cm;C-TIRADS4-5类结节怀疑恶性或（和）伴颈部淋巴结异常;有甲状腺癌家族史或手术史又发现可疑结节者等。

有些患者恐惧穿刺而选择观察随诊，但长时间的观察不可避免的加重患者的焦虑情绪，反而对甲状腺结节的起到负面作用，因此做了细针穿刺明确性质后才能减轻患者长期等待焦虑的情绪，做到心知肚明，更有利于疾病的治疗。